Hist-of-rus.ru

Строй журнал
7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диагноз для откоса от армии

НУЖНО СНЯТЬ ДИАГНОЗ ПОСЛЕ ОТКОСА ОТ АРМИИ ЧЕРЕЗ ПНД F20

www.preobrazhenie.ru — Клиника Преображение – анонимные консультации, диагностика и лечение заболеваний высшей нервной деятельности.

  • Если у Вас есть вопросы к консультанту, задайте его через личное сообщение или воспользуйтесь формой «задать вопрос» на страницах нашего сайта.

Так же Вы можете связаться с нами по телефонам:

  • 8 495-632-00-65 Многоканальный
  • 8 800-200-01-09 Звонок по России бесплатный

Ваш вопрос не останется без ответа!

Мы были первыми и остаемся лучшими!

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Диагноз для откоса от армии

  • Рубрики
    • Новости
    • Статьи
    • Мнения
    • Интервью
    • Комментарии
  • О проекте
  • Вакансии
  • Реклама
  • Контакты
  • Новости
  • Статьи
  • Интервью
  • Репортаж
  • Клиника
  • Фарма
  • Вход

Невролог – об уклонистах: Если у тебя болит спина, то как с женой занимаешься интимом?

Сыктывкарский невролог Алексей Смирнов рассказал PG11.ru о том, как часто и каким образом молодые люди пытаются «откосить» от армии.

Он отметил, что призывники часто начинают предъявлять необоснованные жалобы: рассказывают, что болит голова, спина или ещё что-нибудь, но на просьбу показать медкарту, говорят, что лечились дома, не обращаясь к врачу.

«Спрашиваю у него: «Ты работаешь?». Призывник отвечает положительно. Сразу возникает вопрос: а как он с такими недугами может работать, да еще и без больничных?

Со спиной примерно то же самое. Призывник заявляет: «Болит спина, не могу ни повернуться, ни наклониться, вообще ничего». Спрашиваю: «Женат?». Отвечает: «Да, вот только недавно свадьбу сыграли». Возникает другой вопрос: а как он с женой занимается интимными делами? Там ведь спина активно участвует. Вот здесь такие призывники и теряются» – рассказал невролог.

Врач отметил, что это глупое поведение, так как, если действительно что-то беспокоит, то нужно обратиться в поликлинику и пройти обследование, чтобы с подтверждающими документами идти в военкомат.

«А молодые люди как будто не понимают, что врачи в военкомате тоже несут огромную ответственность. И если мы принимаем какое-то решение, то оно должно быть обоснованным. Высосанные из пальца решения никто не подтвердит, потому что в дальнейшем документы призывника проходят через огромное количество рук, где их проверяют и сверяют с реальным положением дела. Поэтому просто здесь на приеме в военкомате жаловаться бессмысленно», – добавил доктор.

При этом он отметил, что таких людей стало меньше, так как служить парни боялись во времена чеченских войн. Сейчас наоборот выросло число тех, кто готовится к службе.

«Я считаю, что сейчас жизнь складывается так, что молодым людям нужен не только военный билет, но и реальная служба. Потому что в различные организации требуется не только «корочка», но и сам факт того, что ты отслужил. В «органах» тех же самых, например. Потому что если ты в армии не отслужил, то как ты такой больной будешь там работать?» – уверен невролог.

Алексей Смирнов заключил, что «косильщиков» становится всё меньше, а тех, кто хочет служить – всё больше, так как понемногу у молодых мужчин меняется точка зрения о военной службе.

Как сообщалось ранее, Невролог, кандидат медицинских наук Станислав Еременко рассказал о том, отчего возникает головная боль, можно ли её терпеть и при каких симптомах сразу бежать к врачу. Причины головной боли разно­образны: это могут быть и заболевания головного мозга, и последствия черепно-мозговых травм, и заболевания артерий, несущих кровь к голове, и остеохондроз шейного отдела позвоночника. Список можно продолжить. Подробнее читайте: Невролог о видах головной боли и их возможных последствиях.

Освобождение от армии по 66 статье, Сколиоз, Остеохондроз, Грыжи, Кифоз

Сегодня мы разберем особенности освобождения от военной службы в соответствии со статьей 66 Расписания болезней Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе». Данная статья рассматривает болезни опорно-двигательного аппарата, а если быть точным болезни и проблемы с позвоночником.

Статья 66 имеет 5 подпунктов болезней позвоночника и их последствий:
66 а — со значительными нарушениями функций.
66 б — с умеренными последствиями болезни и нарушениями организма.
66 в — с незначительными нарушениями функций.
66 г — сколиоз второй степени с углом искривления позвоночника 11-17 градусов, без нарушения функций.
66 д — при наличии объективных данных без нарушения функций.

При освидетельствовании по пунктам А,Б и В призывник признается не годным к военной службе, а при освидетельствовании по пунктам Г и Д призывник признается годеным к военной службе с незначительными ограничениями.

Читать еще:  Облицовка откосов металлом расценка

При прохождении медицинского освидетельствования в военном комиссариате при визуальном осмотре призывника врачем хирургом при наличии жалоб на боли выдается направление на дополнительное медицинское обследование, в большинстве случаев в поликлинику по месту жительства или больницу для проведения рентгенограмм, МРТ и установления наличия заболеваний позвоночника таких как сколиоз, остеохондроз и другие.

Прохождение медицинского освидетельствования по данной статье имеет некоторые особенности, так как по мимо списка самих заболеваний существует разъяснения к статье.

Возьмем сколиоз, 3 степень и выше является основанием для зачисления призывника в запас, а вот при 2 степени сколиоза могут как зачислить в запас, так и призвать на военную службу. Вторая степень сколиоза (по В.Д. Чаклину) угол искривления составляет 11 — 25 градусов, но при фиксированном сколиозе II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций призывник признается годным к военной службе, а при сколиозе второй степени с углом от 18-25 градусов ограниченно годным к военной службе. Сколиоз 1 степени есть почти у каждого человека и не препятствует прохождению военной службы.

Еще одним из заболеваний относящимся к данной статье является Листез позвоночника — заболевание, представляющее собой горизонтальное смещение вышележащего позвонка по отношению к нижележащему. Приводит это заболевание к сильным болевым ощущениям. Листезы подразделяются на:

Антеспондилолистез — смещение вперед
Ретроспондилолистез — смещение назад
Латероспондилолистез — смещение влево или вправо
Рентгенологически по степени смещения позвонка выделяют такие стадии листеза:

Первая степень — смещение составляет 25%;

Вторая степень — смещение не превышает 50%;

Третья степень — смещение позвонка до 70%;

Четвертая степень — позвонок смещен на 75-100%

Пятая степень — тело позвонка смещено полностью (спондилоптоз)

К категории «В» относиться спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом и двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Наличие болевого синдрома при наличии такого заболевания листез для вынесения категории годности препятствующей прохождению военной службы обязательна! Как следует из пояснения болевой синдром подтверждается медицинскими документами, а точнее обращениями за медицинской помощью по данному заболеванию.

Что подтверждается апелляционным определением Санкт-Петербургского городского суда от 13 марта 2018 г. N 33 а-4814/2018 (Подробнее ➤):

Принимая во внимание, что заболевание «спондилолистез» 1 степени (смещение до 1/4 тела позвонка) с болевым синдромом», установленное у М. судебной военно-медицинской экспертизой, соответствует категории годности «В» — ограниченно годен по первой графе по пункту «в» статьи 66 Расписания болезней, Судебная коллегия считает, что выводы суда о признании незаконным решения призывной комиссии МО N 65 от 08 ноября 2016 года (протокол N 8) и возложении обязанности принять во время очередного призыва на военную службу решение об освобождении М. от призыва на военную службу, являются верными.

Остальные более высокие степени листеза с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника являются не призывными заболеваниями.

Следующее из заболеваний указанных в статье 66 является остеохондроз — заболевание позвоночника, при котором межпозвоночные диски (а впоследствии тела позвонков, суставы и связки) утрачивают способность к нормальному функционированию.

Как следует из пункта В статьи 66 ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций является основание для признания призывника ограниченно годным и зачислением его в запас. Но не забывайте про наличие обязательно болевого синдрома как указывалось выше подтвержденного медицинскими документами. В случае отсутствия неоднократного обращения за медицинской помощью дает основание признать отсутствие болевого синдрома, а значит и признание призывника годным к военной службе с незначительными ограничениями.

Кроме болевого синдрома Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:

клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения;

ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;

Читать еще:  Укрепление откосов геоматами расценка

двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника — выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;

отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;

смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;

патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);

сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.

При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.

Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в».

Далее разберем такое заболевание как грыжа Шморля – являющееся деструктивным заболеванием позвоночника, при котором межпозвоночные диски продавливают хрящевую ткань позвонка, тем самым сдавливая губчатое тело.

Бессимптомное течение, а также отсутствие признаков обострения грыжи (увеличения её размера, затрагивания нервных корешков и так далее) не препятствует прохождению военной службы и поступлению военно-учебные заведения. При этом позвоночник должен быть ровным, не иметь дефектов, ограничений в подвижности.

Грыжи Шморля и призыв в армию могут быть несовместимы в том случае, если из-за заболевания возникает ограниченная подвижность позвоночника или его физическая, чувствительная дисфункция.

При наличии множественных грыж, затрагивающие сразу несколько позвонков (не менее 3), изменений формы или структуры позвоночника, активного воспалительного процесса (сопровождающийся выраженным болевым синдромом), состояния, при которых проведение операции невозможно или она оказалась неэффективной, грыжи, вызвавшие нарушения двигательной функции верхних или нижних конечностей призывник признается ограниченно годным к военной службе.

Рассмотрев заболевания позвоночника и исходя из пункта Д статьи 66 можно сделать выводы, что не препятствуют прохождению службы в армии заболевания позвоночника без нарушения функции и болевого синдрома и поражении 3 и более позвонков.

Основным препятствием для прохождения военной службы при наличии заболеваний позвоночника является наличие болевого синдрома и как минимум незначительная степень нарушения функций позвоночника.

Как следует из судебной практики суд при наличии документально доказанных данных встает на сторону призывника, что подтверждается апелляционным определением Санкт-Петербургского городского от 14 августа 2017 г. N 33 а-15425/2017, апелляционным определением Санкт-Петербургского городского суда от 11 декабря 2017 г. N 33 а-25974/2017, апелляционным определением Санкт-Петербургского городского суда от 10 декабря 2018 г. N 33 а-9598/2018

Челябинский призывник обвинил врачей в попытке «облегчить» его хронический диагноз

В Челябинской области региональный минздрав выявил нарушения в работе врачей областной клинической больницы № 3 — после того, как на работу людей в белых халатах пожаловался недовольный призывник. С шестилетнего возраста молодой человек страдает бронхиальной астмой — хроническим заболеванием, с которым по закону полагается освобождение от военной службы по призыву. Однако медработники «тройки» попытались смягчить диагноз — как полагает сам призывник, по просьбе «людей из военкомата».

Свои имя и фамилию молодой человек просит не называть. Но он и ставшая на защиту его прав организация «Школа призывника» решили не замалчивать этот неприятный эпизод. Как рассказал Znak.com руководитель организации Алексей Табалов, в осенний призыв 2018 года парня вызвали в объединенный военный комиссариат Курчатовского и Калининского районов Челябинска для проведения медицинского освидетельствования в рамках начавшихся призывных мероприятий.

Как позднее выяснилось, при вызове сотрудники нарушили установленную законом процедуру: юноше еще не исполнилось 18 лет. Но это, говорит Табалов, отдельная история. Важнее то, что при освидетельствовании в военкомате врач-терапевт направила молодого человека в ОКБ № 3 на дополнительное обследование, чтобы подтвердить указанный им диагноз «бронхиальная астма». Направление на дополнительное обследование подписал военный комиссар Шавкат Сабитов.

Прохождение альтернативной службы предлагают разрешить не только в госучреждениях

Собственно, уже это решение не сулило призывнику ничего хорошего, поясняют в «Школе призывника». Врачи военного комиссариата достоверно знали о наличии у юноши бронхиальной астмы. Ведь в материалах личного дела призывника были сразу два эпикриза из детской поликлиники, в которых значится «Бронхиальная астма. Интермиттирующее течение».

Читать еще:  Откос входной двери с одной стороны

Такой же диагноз был установлен и в медицинском заключении о состоянии здоровья от 2017 года, которое было выдано детской поликлиникой № 4, где молодой человек проходил обследование — по направлению все того же военного комиссариата, но еще при первоначальной постановке на воинский учет. На основе этого заключения тогда же диагноз был окончательно установлен при медицинском освидетельствовании врачами-специалистами военкомата. По его итогам молодому человеку определили категория годности «В» — ограниченно годен к военной службе.

В соответствии со статьей 52 Расписания болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе) с таким «вердиктом» гражданин на военную службу не призывается, а зачисляется в запас с одновременной выдачей военного билета.

Собственно, на это молодой человек и рассчитывал, в целом спокойно отреагировав на вызов на призывные мероприятия. Ведь бронхиальная астма — заболевание, которое может затихать, долго не проявлять себя и даже переходить в стадию ремиссии, однако оно не исчезает и не излечивается полностью. Но в военкомате врачи отказались верить собственному заключению годичной давности, и с 29 ноября по 4 декабря 2018 года парень находился в пульмонологическом отделении ГБУЗ ОКБ № 3.

«По результатам стационарного обследования лечащим врачом Ледешковой диагноз «бронхиальная астма» был снят, а вместо него выставлен облегченный — «аллергический интермиттирующий ринит»», — рассказал Алексей Табалов.

Минздрав начал готовить закон о запрете продавать алкоголь лицам младше 21 года

По его словам, облегченный диагноз врач «тройки» выставила, проигнорировав в том числе результаты специфических исследований. А именно на показатели иммуноглобулина Е в крови, который выступает дополнительным маркером, указывающим на наличие у пациента бронхиальной астмы. В анализах юноши показатель иммуноглобулина Е был зафиксирован на уровне 143 МЕ/мл при норме 0-100 МЕ/мл. Такое исследование, как бодиплетизмография, которая позволяет изучить функциональные особенности легких пациента для более точной диагностики, провести в больнице и вовсе не смогли сделать — из-за банального отсутствия необходимого оборудования.

Как рассказал обескураженный призывник на встрече с правозащитниками, в личной беседе врачом была брошена фраза: мол, снимать «непризывные» диагнозы настоятельно требуют люди из военкомата, которые постоянно приходят в больницу. Так или иначе, на основании установленного в ОКБ № 3 диагноза «аллергический интермиттирующий ринит» 11 декабря 2018 года призывная комиссия признала молодого человека годным к военной службе с незначительными ограничениями, установив категорию годности Б-3». И приняла решение о его призыве на военную службу в сухопутные войска.

Парню хватило ума с этим не согласиться и обжаловать решение в призывной комиссии Челябинской области. А диагноз, установленный в ОКБ № 3, — в Минздраве области. Кроме того, в суд было направлено исковое заявление на незаконные действия военного комиссара.

В ответе, который молодой человек получил из областного минздрава в марте, сообщается, что по направленной жалобе министерство провело «ведомственный контроль качества медицинской помощи». В ходе проверки в больнице были выявлены нарушения, после чего было проведено заседание лечебно-контрольной комиссии. Решением этой комиссии парню был установлен диагноз «Атопическая бронхиальная астма, интермиттирующее течение, дыхательная недостаточность — 0».

«Такое решение лечебно-контрольной комиссии, вернувшее хроническому пациенту его бронхиальную астму, служит основанием для пересмотра категории годности к военной службе с «Б» на «В» и признания несостоявшегося призывника ограниченно годным к военной службе с зачислением в запас», — пояснил Алексей Табалов.

Правозащитники рассказали, где и какие права призывников чаще всего нарушают в Челябинске

Он добавил, что, пока шли разбирательства, подошел новый призыв. Парня снова вызвали в военкомат с явкой 18 апреля. Правозащитники твердо намерены поставить в этой истории точку, хотя еще предстоят судебные решения, которые пойдут по второму кругу: областной суд отменил решение первой инстанции и вернул дело на новое рассмотрение. Призывать тех, кому еще нет 18 лет, — неправильно, и это должно быть зафиксировано судом, уверены в «Школе призывника».

В целом же сюжет подтверждает озабоченность правозащитников тем, что в медицинских учреждениях, куда военкоматы направляют призывников на дообследование, необоснованно снимают «непризывные» диагнозы, отмечает Табалов. Между тем последствия отправки действительно больных призывников на военную службу в действующие части непредсказуемы для жизни и здоровья молодых людей.

«Эта история учит тому, что активная позиция по защите своих прав позволяет призывникам исправлять недопустимые «ошибки» врачей и призывных комиссий», — резюмировал руководитель челябинской «Школы призывника».

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector